שם מחלקה : אורתופדיה

מנהל/ת מחלקה

ד"ר מאג'ד גנאים

אח/ות אחראי/ת

גב' פאולינה ויינר

  • מידע כללי

  • צוות המחלקה

  • אקדמיה

  • דפי מידע

המחלקה האורתופדית כוללת את כל היחידות המתמחות בתחומי האורתופדיה השונים, ביניהן כירורגית כף יד, כירורגית כתף, יחידת הברך, יחידת עמוד שידרה, שירות מפרק הירך, שיירות כף רגל ושירות אורתופדיה ילדים.
במסגרת המחלקה מטופלות גם פתולוגיות אחרות במערכת השלד – טיפול בנפגעי תאונות דרכים, תאונות עבודה, פציעות מלחמה, חבלות האופייניות לגיל המבוגר, החלפות של מפרק הברך והירך, ארטרוסקופיות של מפרקים, פגיעות ספורט וגידולים במערכת התנועה.המחלקה עוסקת באופן שוטף בהוראת סטודנטים ומתמחים, וכן במחקר קליני בסיסי, בשיתוף עם הצוות הסיעודי של האגף.
צוות הרופאים של המחלקה האורתופדית מגובה בצוות סיעודי מיומן של אחים ואחיות. יחד אנו משתדלים לתת למאושפזים את מיטב הטיפול הרפואי והסיעודי לו הם זקוקים.
השקפת עולמנו מבוססת על כך שרווחת החולה הינה ערך בסיסי במחלקה, עליו מושתתת העשייה המקצועית ומתוך כך ברורה לנו מחויבותנו לקידום את בריאותו של החולה על מנת שישיג רווחה פיזית ונפשית.


ארתרוסקופיה


ארתרוסקופיה הינה שיטה לאבחון וטיפול בבעיות פרקים (ברך, כתף, קרסול, וכו') לאחר שהמטופל מורדם מוכנס מכשיר אופטי זעיר (בקוטר 5 מ”מ) שבקצהו מצלמת וידאו, באופן בו ניתן לצפות במתרחש בפרק על גבי מסך טלוויזיה. בהמשך, מוכנסים מכשירי ניתוח זעירים, לפרק דרך חורים קטנים, המשמשים לטיפול בבעיה שנצפתה. שיטה זו מאפשרת חזרה מהירה לפעילות שגרתית של המטופל, והורדת התחלואה שלאחר הניתוח.


כף הרגל והקרסול


השרות כולל מתן ייעוץ אבחוני וטיפולי במגוון בעיות של כף הרגל. אנו מטפלים בבעיות מבניות מולדות ונרכשות של כף הרגל, עיוותים ושינויים דלקתיים חריפים וכרוניים, כגון בחולים עם מחלת פרקים שגרונית. הטיפולים המוצעים החל מטיפולים שמרניים כגון תרופות, מכשור ועזרים אורתופדיים, וכלה בהתערבויות ניתוחיות.

אוכלוסיות נוספות המטופלת במסגרת המחלקה:
חולי הטראומה של כף הרגל והקרסול כולל הנקעים החוזרים, שברים של הקרסול והסיבוכים שלהם ושברים בעצמות כף הרגל כולל שברי כף הרגל והעקבים. המטופלים מקבלים טיפולים שמרניים ובעת הצורך מתבצעים ניתוחים לטיפול בשברים ובסיבוכים כולל ארטרוסקופיות של הקרסול, שחזור רצועות הקרסול וקיבוע מפרקים גדולים שנפגעו בעקבות השברים.
חולים עם פציעות ספורט בכף הרגל והקרסול, מקצוענים וחובבנים, כולל שברי מאמץ השכיחות יותר באוכלוסיית החיילים המטופלים במרפאה.
אוכלוסייה עיקרית המהווה חלק נכבד מהשירות הניתן לחולים הנה אוכלוסיית חולי כף הרגל הסוכרתית. מטרה מרכזית של מחלקתנו הנה הצלת גפיים. בשילוב עם היחידה לכירורגיה פלאסטית בבית החולים וייעוץ של כירורגים כלי דם, אנו עמלים להצלת גפיים של חולים סוכרתיים מקטיעה.


החלפת מפרקים


מטפלים במגוון רחב של בעיות. הן במבוגרים והן בילדים.

הבעיות השכיחות במבוגרים: 

שברים בצוואר הירך - בגיל המבוגר קיימת ירידה ניכרת בצפיפות העצם (אוסטיאופורוזיס), בגיל זה לוקים גם בחוסר שיווי משקל ובמחלות אחרות ומכאן הדרך לנפילה ושבירה של צוואר הירך קצרה.
שינויים ניוונים במפרק הירך והברך - מאופיינים ע"י שחיקה של הסחוס המפרקי והיצרות המרווח המפרקי. שינויים אלה מתבטאים בכאבים במפרק הירך\ הברך, צליעה, הגבלה בטווח התנועות, והגבלה תפקודית בחיי היום יום. הטיפול הניתוחי הוא החלפה מלאה של מפרק הירך\ הברך ע"י משתל מלאכותי המחקה את המפרק הקיים בצורת עלי ומכתש.

שחזור רצועות צולבות לאחר פציעות ברך עם מפרק לא יציב.
חלק מהניתוחים מתבצעים בשיטה ארטרוסקופית, כולל שחזור רצועות ובעיות מינסקוסים.


לוח פעילות אמבולטורית - פרק ירך

 חזור לראש העמוד

אורתופדיה ילדים

במרפאת אורתופדיה ילדים אנו מטפלים במגוון של בעיות חלקן מולדות וחלקן התפתחותיות. העיקריות שבהן:
הבעיות השכיחות בילודים: בעיות בהתפתחות מפרק הירך(DDH) - הבעיה במפרק הירך יכולה להיות במצבי חומרה שונים מהשטחה קלה של גג המכתש במצבים הקלים יותר ועד פריקה מוחלטת עם השטחה ניכרת של המפרק. יש חשיבות רבה לגילוי מוקדם ע"י אולטרסאונד שזוהי בדיקה פשוטה ונטולת כאבים כדי להימנע מנזק עתידי למפרק הירך וצליעה בגיל המבוגר.
עיוות בכפות רגליים (מולד / התפתחותי) לטיפול בגבס או טיפול ניתוחי לתיקון העיוות ומעקב במרפאה.
שברים בעצמות – טיפול שמרני או ניתוחי לפי הצורך ומעקב במרפאה.



כירורגיה של היד


במסגרת היחידה לכף יד מתבצע אבחון, טיפול ותיקון של מגוון פגיעות הטראומה בכף היד - שברים, פריקות, פגיעות גידיות ועצביות וכן מחלות ניווניות ושגרוניות (ראומטיות) של כף היד.

עוד מתבצעים במסגרת היחידה ניתוחים לשחזור החלק העצבי, השתלות גידים, העברות גידים, השתלת תותבות למפרקי כפות הידיים וכיו"ב.

במסגרת שירות הכירורגיה של היד אנו מבצעים:

  • טיפול בפציעות חריפות בגפה העליונה כולל פגיעות בעצמות, במפרקים, בגידים ובעצבים.
  • טיפול בתוצאות ובהשלכות המאוחרות של הפציעות.
  • טיפול בהפרעות ומומים מולדים.
  • ניתוחים לשחזור הפרעות בשורש כף היד ובאצבעות.
  • טיפול בטנדיניטיס חדה וכרונית, ואצבע הדק.
  • טיפול בתסמונות כליאה של עצבים היקפיים.
  • טיפול שמרני וניתוחי במחלת "דופוטרין".
  • כריתת גידולים שפירים.
  • טיפול בזיהומים חדים וכרוניים של הגף העליון.
  • טיפול בהפרעות אסטיוארטריטיות בכף היד.

בנוסף מתבצעים ניתוחים אמבולטורים בהרדמה מקומית או חלקית, על בסיס אשפוז יום.

לוח פעילות אמבולטורית - כף יד


חזור לראש העמוד


כירורגיה של עמוד השדרה

השירות לכירורגיה של עמוד השדרה עוסק בניתוחים לכל אורך עמוד שדרה, בילדים ומבוגרים.
השירות מטפל במגוון הרחב של פתולוגיות בעמוד השדרה לרבות טראומה, מחלות ניווניות, זיהומים וגידולים.
נעשה שימוש רחב במיקרוסקופ ניתוחי, מקדחים אולטרא -סוניים וציוד מתקדם אחר.
הניתוחים נערכים במגוון רחב היקף ובגישות כירורגיות שונות - קדמית, אחורית וצדדית, לרבות ניתוחים בשיטה "זעיר פולשנית"  בעמוד השדרה הצוואר-גבי ומתני.
הניתוחים כוללים קיבועים לסוגיהם לרבות  MISS TLIF, קיבועים מתניים וצווארים קדמיים ו \או אחוריים כולל חיבורים לגולגולת, החלפת חוליות, החלפת דיסקים (צווארים או מותניים) בדיסקים מלאכותיים, צריבת דיסק מתני וצווארי.

כירורגיה של הכתף


בעיות הכתף הן שכיחות, כך ש 5% מהפניות אצל רופא משפחה קשורות לבעיית כתף. 
יחידה הכתף מתרכזת באבחון, מחקר וטיפול בבעיות שונות של הכתף. טיפול בבעיות שונות של מפרק הכתף כגון קרעים בגידי השרוול המסובב, פריקות כתף, כתף קפואה, הסתיידות בגידים, שברים, שינויים ניוונים שחיקתיים בפרק הכתף.
בכירורגיה בכלל, ובתחום הכתף במיוחד, קיימת נטייה בשנים האחרונות לניתוחים בשיטה פחות פולשנית והיא הכירורגיה בשיטה ארטרוסקופית (תוך שימוש במכשור שמוחדר לכתף ע"י חורים קטנים). ביחידה שלנו מבצעים ניתוחים בשיטה ארטרוסקופית למגוון רחב של בעיות במפרק הכתף.
יחידת הכתף של בית חולים פוריה היא בעלת שם מקומי ועולמי. ליחידה קשרים עם מיטב מנתחי הכתף הישראלים והעולמיים.
צוות היחידה מורכב משלושה מנתחים מומחים לבעיות הכתף למיניהם מבצעים ניתוחים בשיטה ארטרוסקופית, החלפת מפרק הכתף ושחזור, תיקון נזקים בכתף.


טראומה


שרות הטראומה במחלקה האורתופדית מעניק טיפול בשברים סגורים ופתוחים ומתבצעים בה מגוון רחב של ניתוחים בגפיים עליונות ותחתונות, בשיטות החדשניות ביותר בתחום הטראומה כגון: שחזור סגור ופתוח, מערכות קיבוע חיצוני ופנימי, טיפול בסיבוכים של דלקות וזיהומים בעצמות. קיים שימוש נרחב בשיטה ארתרוסקופית – ברכיים קרסוליים וכתפיים. שרות הטראומה במחלקה האורתופדית מעניק טיפול בשברים סגורים ופתוחים ומתבצעים בה מגוון רחב של ניתוחים בגפיים עליונות ותחתונות, בשיטות החדשניות ביותר בתחום הטראומה כגון: שחזור סגור ופתוח, מערכות קיבוע חיצוני ופנימי, טיפול בסיבוכים של דלקות וזיהומים בעצמות. קיים שימוש נרחב בשיטה ארתרוסקופית – ברכיים קרסוליים וכתפיים.



חזור לראש העמוד

מנהל המחלקה: ד"ר גאנים מאג'ד, מומחה כף יד

סגן מנהל מחלקה: ד"ר אלכסנדר נודלמן, מומחה טראומה
אחות אחראית: גב' פאולינה ויינר

מזכירה: גב' הילה סלע

צוות רפואי

ד"ר ח'מאיסי סקר, מומחה מפרקי ברך ירך
ד"ר סלאמה יוסף, מומחה מפרק כף הרגל
ד"ר אולג זארך, מומחה מפרק הירך וטראומה
ד"ר חוסאם ספורי, מומחה כתף
ד"ר יקטרינה ליפובסקי, מומחית אורתופדיה ילדים
ד"ר בילאל שחאדה, מומחה כף יד 
ד"ר ליאור מרום, מומחה עמוד שדרה 
ד"ר עימאד אבו ג'והר, מומחה טראומה
ד"ר  גולאן סעאידה - רופא בכיר


 מועד פרסום

 בטאון  

שם המאמר

10/2014

 J Shoulder Elbow Surg. 2014 Oct;23(10):e243-50. doi: 10.1016/j.jse.2014.01.012. Epub 2 

Successful injection of the acromioclavicular joint with use of ultrasound: anatomy, technique, and follow-up. 

 05/2014

Injury. 2014 Nov;45(11):1791-5. doi: 10.1016/j.injury.2014.05.027. Epub 2014 May 29  

A new technique for stabilization of injuries at C2-C3 in young children.  

 11/2010

 Eur Spine J. 2010 Nov;19(11):1865-73. Epub 2010 Jul 21

Degenerative lumbar spinal stenosis and lumbar spine configuration.

   
  
05/2010

Spine (Phila Pa 1976). 2010 May 20;35(12):1225-30

Ligamentum flavum thickness in normal and stenotic lumbar spines.  

   
  
 07/2009

 J Shoulder Elbow Surg . 2009 Jul-Aug;18(4):535-44 g

 The three-dimensional anatomy of proximal humeral fractures  

 

פעולהקובץ להורדה       
 הזרקה תוך מפרקית לחץ כאן
  
 ציפורן חודרנית לחץ כאן
  
 תיקון עצם בולטת או בוהן קלובה לחץ כאן
  
 הנחיות לאחר קיבוע גבס לחץ כאן
  
מידע והנחיות לפני ניתוח ארתרוסקופיה                                                                                  לחץ כאן   
  
מידע והנחיות לפני ארתרוסקופיה של הברך לחץ כאן
  
מידע למטופל - כירורגיה של היד לחץ כאן
  
מידע והנחיות לפני החלפת מפרק הברך לחץ כאן
 
מידע והנחיות לפני ניתוח כף יד באשפוז יום  לחץ כאן
  
מידע והנחיות לפני ניתוח  לחץ כאן
  
ידע והנחיות למטופל עם גבס לחץ כאן
  
מידע והנחיות לפני ניתוח לייצוב מפרק כתף - בנקרט לחץ כאן
  
מידע והנחיות לפני ניתוח לתיקון קרע בגידי השרוול המסתובב לחץ כאן

 

 טפסי הסכמה לביצוע פעולות וניתוחים - מחלקה אורתופדית 



חזור לראש העמוד